Malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos

Anonim

Vista general de la malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos

La malaltia de Von Willebrand (vWD) és causada per una deficiència del factor de von Willebrand (vWF), un dels elements que permeten que la sang es formi coàguls. La malaltia de Von Willebrand pot causar sagnat prolongat o excessiu en gossos.

La VWD és un defecte hereditari que es transmet de pares a fills a través de material genètic. L’herència és complicada, però la VWD és igualment probable que afecti els homes i les dones, i un progenitor afectat pot passar la malaltia a la seva descendència. Moltes races de gossos diferents es poden veure afectades amb vWD i diferents races són propenses a diferents subtipus de la malaltia.

La gravetat de la vWD varia de gos a gos, però en la majoria es converteix en un problema només quan es necessita cirurgia o si el gos està ferit.

Què heu de vigilar

Els símptomes de la malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos poden incloure:

  • Hemorràgia prolongada o excessiva després de lesions
  • Hemorràgia prolongada o excessiva després de la cirurgia
  • Hemorràgia de les genives o nas
  • Orina aferrissada

Diagnòstic de la malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos

No es pot diagnosticar la VWD definitivament amb proves de rutina a l’hospital, però requereix proves especialitzades. Es necessiten proves de diagnòstic per reconèixer vWD i excloure altres malalties. Aquestes proves poden incloure:

  • Una història mèdica completa i un examen físic
  • Nombre complet de sang (CBC). Aquesta prova s'ha de realitzar a qualsevol gos sagnant per assegurar-se que el nombre de plaquetes (les cèl·lules que permeten formar coàguls) és normal i per comprovar si hi ha anèmia, una deficiència de glòbuls vermells que transporten oxigen.
  • Proves de capacitat de coagulació, inclòs el temps parcial de tromboplastina activada (APTT) i el temps de protrombina en un estadi (OSPT). Tot i que els resultats d’aquestes proves seran normals en un gos amb vWD, ajuden a descartar altres malalties.
  • Temps de sagnat de mucosa bucal. En aquesta prova crua de la funció plaquetària, la funció vascular (vas sanguini) i vWD, es fa un tall petit i precís dins del llavi del gos i es mesura el temps que es necessita per formar un coàgul. Aquesta prova ajuda al vostre veterinari a decidir si s’indiquen proves més específiques.
  • Mesura del factor de von Willebrand. Malauradament, aquesta prova de sang específica pot haver de repetir-se perquè hi ha molta variació quotidiana de la concentració de vWF i perquè els resultats poden caure en un rang límit.

Tractament de la malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos

  • La majoria dels gossos amb vWD no requereixen cap tractament a menys que es planifiqui una cirurgia o se lesioni lesions.
  • Els productes sanguinis procedents de gossos sans poden detenir l’hemorràgia excessiva en gossos amb vWD. Es pot donar la part líquida de la sang (plasma), la sang sencera (plasma més les cèl·lules sanguínies) o un concentrat de factors de coagulació (crioprecipitat).
  • Si es necessiten transfusions repetides, és important combinar la sang del pacient amb la sang del donant.
  • L’acetat de desmopressina (DDAVP) és una hormona que pot augmentar temporalment les concentracions del factor de von Willebrand. Es pot donar just abans de la cirurgia o a un gos sa que després serà utilitzat per donar sang al gos amb vWD.
  • Si es considera que un gos amb vWD té una mala funció de tiroides, es recomana una suplementació de tiroides.

Prevenció i atenció a domicili

Proporcioneu zones encoixinades suaus perquè el vostre gos pugui descansar. Minimitzeu la possibilitat de ferir-vos si observeu i arregleu els racons afilats, com per exemple, a les portes doggie. Normalment no és necessari limitar l’activitat ja que el sagnat espontani no és freqüent. Si el vostre gos hauria de començar a sagnar, sol·liciteu ajuda veterinària immediatament.

Com que és una malaltia hereditària, un animal nascut amb vWD no es pot curar. No crieu gossos que tinguin VWD. Tot i que una reproducció acurada pot minimitzar la incidència de vWD, un patró d’herència complexa dificulta l’eliminació de la malaltia en una raça.

Minimitzeu la possibilitat de ferir mantenint el vostre gos confinat ja sigui a una zona tancada com a lesa quan es troba a l'aire lliure. Si el vostre gos hauria de començar a sagnar, sol·liciteu ajuda veterinària immediatament.

Informeu qualsevol veterinari que tracti el vostre gos sobre la seva vWD. Això és especialment important abans dels procediments quirúrgics. Informeu qualsevol groomer que manipuli el vostre gos sobre el seu estat; utilitzaran una cura especial per retallar i retallar les ungles i es poden preparar si es produeix un tall.

Informació detallada sobre la malaltia canina de Von Willebrand (VWD)

Es pot fer una analogia entre la capacitat natural del cos per aturar el sagnat (coagulació) i l’aplicació d’un embenat per aturar el sagnat. La “gasa” del vendatge està formada per l’agregació o aglomeració de cèl·lules sanguínies anomenades plaquetes. La "cinta" que manté la "gasa" al seu lloc es forma desencadenant factors de coagulació solubles a la sang per solidificar-se en les plaquetes agrupades. El factor de von Willebrand, deficient en gossos amb vWD, és parcialment responsable de l’aglomeració de les plaquetes. La malaltia de von Willebrand és només una de les causes possibles de sagnat excessiu o perllongat en el gos. Altres causes de sagnat poden incloure:

  • La trombocitopènia és una deficiència de plaquetes, les cèl·lules que permeten la coagulació de la sang. La trombocitopènia es pot deure a la producció inadequada de plaquetes a la medul·la òssia, a la destrucció de les plaquetes als vasos sanguinis, a l’ús excessiu de plaquetes o al segrest de plaquetes en òrgans com la melsa.
  • La trombocitopatia és un defecte en la funció plaquetària. Per aturar l’hemorràgia, les plaquetes s’han d’adherir a l’interior d’un vas sanguini esquinçat, després enganxar-se les unes a les altres. De vegades, fins i tot si hi ha un nombre adequat de plaquetes, les plaquetes no són prou enganxoses i no poden formar un coàgul.
  • L’hemofília és una deficiència heretada en un dels diversos factors de coagulació solubles; cada deficiència té el seu propi nom únic. Tot i que les plaquetes poden colpejar-se normalment en hemofília, l’agrupació de plaquetes no es manté al seu lloc i els resultats sagnen.
  • La intoxicació amb warfarina és una intoxicació per un ingredient comú a l'esquer de rosegadors. Els esquers de rosegadors disponibles actualment solen contenir ingredients que tinguin els mateixos efectes que la warfarina, però són molt més potents i duren més. Aquests verins afecten el metabolisme de la vitamina K i impedeixen l’activitat adequada de factors de coagulació solubles.
  • La coagulació intravascular disseminada (DIC) no és una malaltia primària, sinó una conseqüència de la malaltia. Molts tipus de malalties greus causen DIC, causant petits coàguls de sang a tot el cos. Com a resultat, s'utilitzen les plaquetes i els factors de coagulació solubles. La conseqüència és un sagnat anormal i excessiu.
  • La vasculitis és la malaltia dels propis vasos sanguinis. Els vasos sanguinis anormals es debiliten i solen tenir petits forats en el revestiment, la qual cosa permet que es produeixi un sagnat anormal. La vasculitis pot ser conseqüència d’una infecció, càncer o un atac als vasos pel propi sistema immune (malaltia mediada per la immunitat).
  • Els processos de malaltia localitzats poden donar lloc a una tendència a sagnar. Per exemple, una malaltia greu de geniva pot causar sagnat oral; tumors nasals o infecció per fongs del nas poden causar hemorràgies. Ronyó o pedres de la bufeta poden causar sagnat urinari.

Informació detallada sobre diagnòstic de la malaltia de Von Willebrand (VWD) en gossos

Es necessiten proves de diagnòstic per reconèixer vWD i excloure altres malalties. Les proves poden incloure:

  • Una història completa i un examen físic. Es posarà en dubte la raça, l’edat i la malaltia prèvia.
  • Es considerarà una raça de gos si el vostre veterinari sospita de vWD. Tot i que es pot veure afectada qualsevol raça, hi ha més probabilitats de tenir vWD determinades races, com el pinscher Doberman, el pastor de Shetland, el schnauzer i els recuperadors daurats. S'ha documentat que els punters alemanys de pèl curt i filferro, els terriers escocesos i els recuperadors de la badia de Chesapeake presenten formes de vWD molt rares però molt severes.
  • Es considerarà l’edat d’un gos si se sospita vWD. Com que es tracta d’una malaltia congènita (present des del naixement), els gossos sovint s’identifiquen en el moment de la neutració o durant la cirurgia estètica precoç (cultiu d’orelles). Tot i això, no és rar que un gos amb vWD lleu no es detecti fins més tard a la vida.
  • Una història clínica completa pot conduir el vostre veterinari a sospitar de vWD. Un gos anteriorment sa que experimenta sagnat prolongat després de lesions menors és un exemple típic de vWD. Algunes formes rares de vWD poden donar lloc a una hemorràgia greu, que pot posar en perill la vida, no associada a lesions.
  • Un examen físic pot demanar al vostre veterinari que consideri la VWD com a causa de sagnat anormal. El tipus i la ubicació de l’hemorràgia poden fer que els trastorns de les plaquetes, l’hemofília o la intoxicació amb rodenticis siguin més o menys probables una causa de sagnat. L'examen físic també pot descartar la malaltia local com a causa de sagnat.
  • S’ha de realitzar un recompte complet de sang (CBC) a qualsevol gos sagnant per assegurar-se que el nombre de plaquetes és normal i per comprovar l’anèmia (una deficiència de glòbuls vermells que transporten oxigen).
  • Es poden sol·licitar proves de capacitat de coagulació, incloent-hi el temps parcial de tromboplastina activada (APTT) i el temps de protrombina d'una etapa (OSPT) en un gos sagnant. Tot i que els resultats d’aquestes proves seran normals en un gos amb vWD, ajuden a descartar altres malalties, com ara l’hemofília, la toxicitat per warfarina (intoxicació d’escars de rata) i la coagulació intravascular disseminada.
  • El temps de sagnat per mucosa bucal és una prova de cribratge de vWD. Es fa un tall precís petit al llavi del gos i es mesura el temps que es necessita per formar un coàgul de sang. En gossos amb vWD, el temps fins que es forma un coàgul serà més llarg del normal. A més del vWD, la deficiència de plaquetes i la disfunció i la malaltia dels vasos sanguinis poden allargar els temps de sagnat.
  • Les proves específiques consisteixen a enviar mostres de sang per mesurar el VWF. La quantitat de vWF en la mostra de sang es compara amb una mostra combinada d’un gran grup de gossos sans. Els resultats s’expressen en un percentatge de la mostra agrupada normal (els percentatges exactes considerats que constitueixen cada rang poden variar lleugerament de laboratori a laboratori). Si es considera que un gos té més del 70% de vWF com la mostra agrupada, es considera que no es troba afectat. Es considera afectat a gossos amb menys del 50% de la quantitat de vWF de la mostra agrupada. Els gossos amb un 50 a 69% de la quantitat de vWF trobats en la mostra agrupada entren en un rang "límit". La malaltia de von Willebrand es presenta en tres subtipus. La vWD de tipus I és amb diferència la més comuna i la menys severa. Els tipus II i III vWD són relativament rars, però provoquen episodis de sagnat molt més greus que els de vWD de tipus I.
  • Malauradament, pot ser necessària una mesura repetida de les concentracions de vWF, sobretot si els valors del gos cauen en el rang "límit". Hi ha una considerable variació diària en les concentracions de vWF en sang. Factors com l’embaràs, l’exercici, l’estrès o la malaltia poden afectar les concentracions.
  • En els gossos que es creu que tenen la forma rara però severa de vWD coneguda com a vWD tipus II, es pot fer servir l’electroforesi per mesurar la mida del vWF present. El vWD de tipus II, que es troba més sovint en els punters alemanys de pèl curt i filferro, està associat a una pèrdua només de les peces grans de vWF.
  • Les proves genètiques de vWD estan disponibles per a algunes races de gossos, incloent pinschers Doberman, terriers escocesos, canyells, Manchester terriers, gossos d'ovella de Shetland i Pembroke Welsh Corgis.
  • Si s’identifica vWD, el teu veterinari pot sol·licitar fer proves per a l’estat de l’hormona tiroïdal. En alguns casos s'ha associat una glàndula tiroide no inductiva (hipotiroidisme) i, encara que controvertit, la correcció de l'hipotiroïdisme pot millorar la vWD.